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愛愛  2009-08-28 14:37  來源:   編輯:

    盆腔炎是婦科常見病,是女性盆腔生殖器官炎癥的簡稱,包括子宮炎、盆腔腹膜炎、盆腔結蒂組織炎和輸卵管卵巢炎。引發盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯內生殖器。如個人衛生條件差;宮內節育器的廣泛應用;產后感染和流產后感染;對婦科某些小手術的術前和術時的無菌操作重視不夠;不潔性交或經期性交等都是可能引發盆腔炎的因素。

    一般而言,未婚女子不易患內生殖器炎癥,但這也不是絕對的。因為致病菌除了可經性交、宮腔手術進入內生殖器外,還可通過其他方式侵犯內生殖器。盆腔炎按其發病過程臨床上可分為急性與慢性兩種。

急性盆腔炎

    急性盆腔炎往往有急性感染病史,表現為下腹疼痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛,伴有心率快、發熱、陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重者可有高熱、頭痛、寒戰、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時出現惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿腫形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

    診斷要點:急性盆腔炎往往有惡寒、發熱、腹痛或腰痛三個主要癥狀。如有膿腫形成可有下腹包塊,常伴有尿頻、尿急、腹瀉癥狀。陰道可能充血,并有大量膿性分泌物。

慢性盆腔炎

    全身癥狀為時有低熱、易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經前后加劇。慢性炎癥會導致盆腔淤血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥。

    診斷要點:慢性盆腔炎發熱不是很有規律,有時僅為低熱。但疲乏、下腹墜脹、腰酸的癥狀較為明顯,并且多在經期前后、性交、勞累后加劇。若輸卵管粘連阻塞可致不孕,可有月經失調或月經過多。

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